45岁男性，间歇性肉眼血尿3月余，IVP见左肾盂内有不规则充盈缺损，膀胱镜检见左侧输尿管口喷血，应首先考虑（）。

A．肾结核

B．肾癌

C．X线不显影肾结石

D．肾盂癌

E．肾炎

砂的坚固性，一般采用硫酸钠溶液法检验。