女性，70岁，因冠心病间断发生左心衰竭3年，与家人争吵后心悸、气短、不能平卧 4h，咳粉红色泡沫痰，急诊入院，体检：血压 90/60mmHg，呼吸28/min，神清，呈坐位，口唇发绀，两肺满布湿哕音及哮鸣音。

你认为目前患者的主要护理诊断是

A．体温过高

B．焦虑

C．活动无耐力

D．营养失调：低于机体需要量

E．气体交换受损