男，50岁，诊断慢性肝炎10年，肝硬化2年，近5天出现畏寒，体温38～39℃，脉搏110次/分，血压68/50mmHg，精神极差，皮肤巩膜轻度黄染，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，WBC4.5×10/L，N0.85，PLT65×10/L，腹水：草黄色，李凡它试验阴性，白细胞数5.0×10/L，多核0.40，单核0.60，该患者发热休克最可能的原因是（）

A.肝硬化，消化道出血

B.自发性腹膜炎

C.慢性重症肝炎急性发作

D.肝硬化并感染性休克

E.肝硬化并革兰阳性球菌败血症