问题
单项选择题
患者男性，50岁，在心脏手术后住进ICU，查体双侧肺底有细小湿啰音，胸部X线提示肺水肿，值班医师给予一种药物后监测血流动力学改变见下：
参数 给药之前 给药之后
BP(mmHg) 99/67 89/52
CVP(cmH2O) 22 14
PAP(mmHg) 49/26 41/20
PAWP(mmHg) 26 18
CI[L/(min·m2)] 1.5 2.7
HR(次/分) 109 120
请问该药物最可能是
A．硝酸甘油 B．米力农
C．多巴胺
D．去甲肾上腺素
E．多巴酚丁胺
答案
参考答案：B
解析： 米力农可以降低左心室后负荷和肺血管阻力，增加CO，从而增加CI，降低PAWP；硝酸甘油可以降低系统性血压和右心房压力，但是CI不会增加；多巴胺和多巴酚丁胺可以增加心率及CI，但是不会降低血压；去甲肾上腺素(NE)增加系统性血压及全身血管阻力。