问题
单项选择题 案例分析题
女性，41岁，持续高热伴上腹疼痛4天，巩膜黄染3天入院。体检：高热面容，神志清，血压10／6kPa（75／45mmHg），巩膜黄染，呼吸急促30次／min；心率120次／min，律齐，右上腹压痛明显。周围血象：WBC20×109／L，中性粒细胞88%
抗菌药物首先考虑选择下列何组联合为适宜（）
A.青霉素+链霉素
B.头孢他定+丁胺卡那霉素
C.去甲万古霉素+利福平
D.林可霉素+氯霉素
E.青霉素+丁胺卡那霉素
答案
参考答案：B
解析：
1.发热、上腹痛、黄疸、休克及白细胞高，诊断应考虑是急性胆囊炎感染中毒性休克，病原可能是大肠杆菌。
2.此二药对大肠杆菌最有效。
3.此时应考虑有ARDS，严重缺氧，需应用人工呼吸机机械通气。
4.是检测内毒素症的重要方法。