问题
单项选择题 案例分析题
女性，41岁，持续高热伴上腹疼痛4天，巩膜黄染3天入院。体检：高热面容，神志清，血压10／6kPa（75／45mmHg），巩膜黄染，呼吸急促30次／min；心率120次／min，律齐，右上腹压痛明显。周围血象：WBC20×109／L，中性粒细胞88%
哪项化验提示血中有内毒素存在（）
A.溶解物试验
B.血乳酸测定
C.血培养
D.血清丙氨酸氨基转移酶测定
E.肌酸磷酸激酶测定
答案
参考答案：A
解析：
1.发热、上腹痛、黄疸、休克及白细胞高，诊断应考虑是急性胆囊炎感染中毒性休克，病原可能是大肠杆菌。
2.此二药对大肠杆菌最有效。
3.此时应考虑有ARDS，严重缺氧，需应用人工呼吸机机械通气。
4.是检测内毒素症的重要方法。