问题
单项选择题 案例分析题
某男40岁，教师职业，低热伴乏力、食欲缺乏及消瘦月余。因血友病有多次血制品输注史。体查见唇周苍白，口腔黏膜布满白色膜状物，四肢大关节畸形。实验室检查血象白细胞2.3×10／L，Hb78g／L。
患者口腔所见提示（）
A.口腔毛状白斑症
B.鹅口疮
C.牙周炎
D.麻疹
E.白喉
答案
参考答案：B
解析：
1.患者以长期低热为主要表现，其临床经过与伤寒、钩体和疟疾不符合；而结核病少见有鹅口疮及血白细胞低下，加上既往有血制品的反复输注史，故本例最可能的诊断是艾滋病。因不能除外并发真菌败血症，病因检查须同时做血培养和抗-HIV试验。
2.患者以长期低热为主要表现，其临床经过与伤寒、钩体和疟疾不符合；而结核病少见有鹅口疮及血白细胞低下，加上既往有血制品的反复输注史，故本例最可能的诊断是艾滋病。因不能除外并发真菌败血症，病因检查须同时做血培养和抗-HIV试验。
3.患者以长期低热为主要表现，其临床经过与伤寒、钩体和疟疾不符合；而结核病少见有鹅口疮及血白细胞低下，加上既往有血制品的反复输注史，故本例最可能的诊断是艾滋病。因不能除外并发真菌败血症，病因检查须同时做血培养和抗-HIV试验。