患者，女性，36岁，已婚未生育。体检时乳腺B超示右乳内上有1.5cm×2.0cm实性包块。入院后患者入睡困难，易觉醒。引起患者睡眠不佳的主要原因是（）

A.角色改变

B.焦虑

C.睡眠节律改变

D.内分泌变化

E.环境嘈杂

目前，凭证式国债发行完全采用（）。

A.间接发行

B.承购包销方式

C.公开招标方式

D.直接发行