问题
单项选择题
直肠癌病人发生急性肠梗阻时适用（）
A．腹会阴联合直肠癌根治术
B．经腹腔直肠癌切除术
C．经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭术
D．拉下式直肠癌切除术
E．乙状结肠造口术
答案
参考答案：E
解析：
直肠癌手术方式主要取决于肿块距肛缘的距离，还与病人全身、局部情况有关。
①5、6版外科学数据欠妥：假设肿块距肛缘8cm，是选Miles，还是Dixon本题肿块距肛缘12cm，故适用于Dixon手术，即经腹腔直肠癌切除术。A为Miles手术；B为Dixon手术；D为Bacon手术；C为Han-mann手术。②直肠癌并肠梗阻急诊手术时，只能一期造瘘，二期根治。故不能选用Hartmann手术。