参考答案：

临床特征：

(1)多在婴幼儿期被发现。

(2)发绀：左向右分流时为潜在性青紫，右向左分流者出生后即出现青紫。

(3)呼吸困难：右向左分流型以呼吸困难为主要表现，婴儿安静时，每分钟呼吸次数超过60次，吸奶困难，吸几口后必须停顿一下，喜竖抱伏于母肩部。

(4)生长发育迟缓，活动后易疲乏，走路时喜蹲踞，哭闹时发绀加重或出现脑缺氧昏厥或抽搐。

(5)心前区隆起，左胸廓饱满或隆起畸形，杵状指(趾)。

(6)左向右分流型有体循环血流量减少和肺充血，常易反复发生呼吸道感染或肺炎，活动后气促加重，心跳增快，心尖搏动增强，甚至反复发生心力衰竭。

(7)多数患儿在胸骨左缘听到心脏杂音。

护理要点：

(1)避免过度活动，不到人稠众广之地，避免呼吸道传染病。

(2)饮食中应富含蛋白质、高热量及维生素且易消化饮食。少食多餐，防止过饱，以免加重心脏负担。

(3)按时接受计划免疫，注意口腔卫生，避免受凉，防止亚急性细菌性心内膜炎发生。

(4)及时诊断和彻底治疗感染及合并症。

(5)长期服用洋地黄者，应注意洋地黄中毒症状的出现。