问题
问答题 案例分析题
患者张女士，25岁，结婚3年同居不孕(未避孕)，月经史：143-760-180，月经极不规律，易闭经。患者脸上痤疮明显，毛发偏多，体毛浓密，身材肥胖，由于长期月经失调，患者担心会丧失生育能力，对婚姻产生不利影响，特来院就诊。妇科检查：外阴：已婚未产型，阴毛浓密；子宫：正常大小，质地中等，呈前倾前屈位；宫颈：光滑，宫口呈圆形； * * ：畅，分泌物偏少。辅助检查：B超示子宫大小正常，左侧卵巢：5.2cm×4.3cm×3.2cm，右侧卵巢4.8cm×5.1cm×3.1cm，双侧卵巢均可见大小相等的10～15个小卵泡。实验室检查：FSH：3.23mIU/ml、LH：10.42mIU/ml，T：46ng/ml，请问：
对患者进行护理评估，制定护理计划(包括护理诊断，护理措施)。
答案
参考答案：
护理计划：包括护理诊断和护理措施。护理诊断：①自尊紊乱：肥胖，体毛的稠密，长期闭经及治疗效果不明显，长期不孕，男性特征的外貌而使自我出现否定状态，对自我的认识及自身感觉的消极有关。②功能障碍性悲哀：担心丧失女性形象，丧失生育能力有关。③焦虑：与担心疾病对健康、生育、性生活的影响有关。护理措施具体如下：①加强心理护理：建立充分信任的护患关系，鼓励患者尽量表达自己的情感，对健康、治疗、预后提出问题。向患者提供各项诊疗信念，解除患者的心理压力，积极配合治疗。②促进患者与社会的交往：鼓励患者与家人、朋友交往，保持心情舒畅，正确对待疾病，夫妻双方共同努力，配合各项治疗。③指导合理用药：耐心讲解，说明性激素、药物的作用，副反应、使用剂量、用药方法、时间、用药注意事项等问题。④鼓励患者加强锻炼，积极减肥(避免应用各种减肥药)保持标准体重，以促进治疗，增强体质。