A. What's B. When's C. Where's
答案:C
患者男性,59岁,15年前因间断出现活动时胸闷胸痛气短,诊为"冠心病,劳力型心绞痛"。6年前出现阵发性房颤.2年前患"急性心内膜下心梗,急性左心衰",经PCI治疗左前降支植入1枚支架后仍发作胸闷胸痛,饱餐诱发,活动受限.次年复查冠脉造影无再狭窄。长期服地高辛0.25mg/日,胺碘酮0.2/日,倍他乐克12.5mg2/日,卡托普利8.33mg3/日等治疗.入院前日晚餐后突感心悸,胸闷,气短加重,ECG:房颤,快速心室率,静脉注射心律平转复.有烟酒嗜好.查Bp110/60mmHg,卧位颈静脉轻度充盈.未闻及干湿啰音,心率80次/分,律不齐,可闻及早搏4~5次/分,各瓣膜听诊区未闻病理杂音.
患者心衰反复发作,心电图显示完全性左束支传导阻滞。药物治疗效果欠佳。大规模临床试验结果显示心室再同步治疗(CRT)可以改善心衰患者运动耐量和生活质量并延长生存。ACC/AHA/NASPE起搏器和埋藏式心脏复律电除颤器(ICD)指南已将CRT列为心衰的Ⅱa类指征。目前发现心室再同步治疗(CRT)治疗改善心功能的可能机制为()。
A.减轻左右束支阻滞造成的左右心室之间机械性不协调
B.减轻左心室内活动不协调
C.减轻室间隔运动障碍
D.增加左心室充盈时间
E.减轻二尖瓣、三尖瓣返流
F.改进慢性心衰时的神经激素环境
人类认识原子结构和开发利用原子能经历了十分曲折的过程。请按要求回答下列问题。
(1)卢瑟福、玻尔、查德威克等科学家在原子结构或原子核的研究方面作出了卓越的贡献,请选择其中的两位,指出他们的主要成绩。
①_____________________________________;
②_____________________________________。
(2)在贝克勒尔发现天然放射现象后,人们对放射线的性质进行了深入研究,下图为三种射线在同一磁场中的运动轨迹,请从三种射线中任选一种,写出它的名称和一种用途:________________________。