根据《建设工程勘察设计管理条例》，建设工程勘察设计的目标是()。

A.创造好的经济效益

B.创造好的社会效益

C.创造好的环境效益

D.作到经济效益、社会效益和环境效益相统一

患者男性，40岁。突发性上腹部剧痛3小时，伴呕吐和恶心，体格检查：腹平，全腹明显疼痛，呈板样强直，肠鸣音消失，肝浊音界消失。

此时的诊断应先首先考虑为

A．急性阑尾炎穿孔伴腹膜炎

B．急性机械性肠梗阻

C．急性胰腺炎

D．急性消化性溃疡穿孔伴腹膜炎

E．急性胆囊炎伴腹膜炎