问题
单项选择题
(3～4题共用备选答案)
急性或慢性乙型肝炎或慢性无症状HBV携带者的血清学标志是
A．仅血清HBsAg阳性
B．血清HBsAg、HBeAg或抗-HBe阳性、抗-HBC阳性
C．血清抗-HBs和抗-HBC阳性，抗-HBe阴性或阳性
D．血清HBsAg和抗-HBC阳性，而HBeAg-直为阴性
E．仅血清抗-HBs阳性
答案
参考答案：B
解析：本题属基本知识题、难度适中。要求考生掌握乙肝病毒(HBV)感染的血清学标志及其意义。急性肝炎或慢性乙型肝炎患者或慢性无症状HBV携带者体内有乙型肝炎病毒(HBV)在复制，则其外周血中可检出血清HBsAg和抗-HBC阳性，HBeAg阳性和抗-HBe阴性转变为HBeAg阴性和抗-HBe阳性，称为HBeAg转换，其意义：①体内HBV复制活性可能降低；②感染HBV的病史较长；③体内HBV复制处于动态变化中，可能还会再变为HBeAg阳性。因此需追踪观察2个月以上，才能判定是否转换。有报道HBeAg阴性的慢性乙肝患者的预后并不一定比HBeAg阳性者好，关键是血中HBVDNA的载量高低直接影响预后。