世界在变化，形势在发展，中国特色社会主义实践在深入，不断学习、善于学习，努力掌握和运用一切科学的新思想、新知识、新经验，是党始终走在时代前列，引领中国发展进步的决定性因素。这表明[ ]

 ①主观与客观的统一是具体的历史的统一②实践是认识发展的根本动力③自觉改造主观世界能提高改造客观世界的能力 ④正确认识有时也能起决定作用

A．①②③

B．①②④

C．②③④

D．①③④

某女，30岁，输卵管结扎术后1年，停经35天，间断 * * 流血5天，今晨大便时，突感下腹撕裂样疼痛，头晕、眼花，送至医院时，BP10.6/6.7kPa（80/50mmHg），面色蜡黄，四肢冰冷，脉细速，后穹窿穿刺抽出不凝血50ml，诊断为输卵管妊娠。

其最主要的护理诊断为 （）

A.知识缺乏

B.疼痛

C.组织灌注量不足

D.有感染的危险

E.组织受损的危险