下列哪项不是经鼻气管插管的适应证()

A．颅底骨折

B．鼻部或鼻窦畸形

C．术后需长时间机械通气者

D．存在上气道病变无法直接窥喉者

E．口腔内手术

动物实验结果受多种因素的不同影响，主要是遗传因素和（）的综合结果。遗传基因是决定生物性状的物质基础。但在个体发育中基因作用的表现又受环境因素的影响。

A.环境变化

B.生物反应

C.环境因素

D.生长速度