患者，女性，61岁，3年前腰椎手术史，术后开始左下肢感觉减退、麻木、无力，左足隐痛，期间无外伤史，左足拇趾曾不明原因窦道形成，后自愈，现左足持续疼痛、肿胀，加重半个月，左下肢跛行。其X线及CT图像如下，诊断左足病变为（）

A.疲劳性骨折

B.退行性变

C.Charcot关节

D.撕脱性骨折

E.化脓性关节炎

制定绩效改进计划的流程包括下列哪些选项？（）

A.绩效考核结果沟通

B.存在差距的原因

C.拟定重点发展的方面

D.制定行动方案

E.指出需要管理者支持的资源