问题
单项选择题 案例分析题
患儿，男，2岁，河南人。10天前随父母到广州，4天前开始出现发热、咳嗽，体温约39℃，2天前体温曾降至正常，昨晚再次发热，不喜抱，卫生所急诊肌注退热针左侧下肢不能站立，针刺有反应，膝反射减弱，周围血象白细胞数为5.8×10／L，分类计数N58%，红细胞为5.2×10／L，血小板为183×10／L。
为及早诊断，最应进行的检查是（）
A.血常规
B.头颅CT
C.用ELISA法检测血或CSF中特异性IgM抗体
D.脊柱正侧位X线片
E.肌电图
答案
参考答案：C
解析：
1.本例的流行病学、临床表现和实验室检查结果都符合脊髓灰质炎的诊断，检测脑脊液生化有助于明确诊断，本病尚无特效药物治疗，只能加强护理、对症治疗、防止并发症，病程1～2年后，如瘫痪肢体未能恢复造成严重畸形时可考虑行手术矫正。
2.本例的流行病学、临床表现和实验室检查结果都符合脊髓灰质炎的诊断，检测脑脊液生化有助于明确诊断，本病尚无特效药物治疗，只能加强护理、对症治疗、防止并发症，病程1～2年后，如瘫痪肢体未能恢复造成严重畸形时可考虑行手术矫正。
3.本例的流行病学、临床表现和实验室检查结果都符合脊髓灰质炎的诊断，检测脑脊液生化有助于明确诊断，本病尚无特效药物治疗，只能加强护理、对症治疗、防止并发症，病程1～2年后，如瘫痪肢体未能恢复造成严重畸形时可考虑行手术矫正。