问题 问答题 案例分析题

患者,39岁,GP。经量增多、经期延长2年,近5个月来,经期延长,周期缩短为6-719-21天,量多伴血块,感头晕、乏力、心悸。既往月经史为144-627-31,量中,经期无不适。体温36.5℃,脉搏91次/分,软弱、精神萎靡,口唇苍白,子宫如4个多月妊娠大小,表面凹凸不平,质硬、活动、无压痛。血红蛋白76g/L。试问:

可能的临床诊断。主要的护理诊断。护理要点。

答案

参考答案:

可能的临床诊断:①子宫肌瘤;②继发性贫血。

主要护理诊断:①焦虑与肌瘤性质、手术切除子宫治疗方案有关;②有感染的危险与手术、卧床、贫血等有关;③知识缺乏:与子宫切除术后保健知识有关。

护理要点:①嘱患者卧床休息,注意保暖,摄入高热量、高蛋白、高维生素、富含铁食物;②向患者及家属宣讲疾病的有关知识,指出子宫肌瘤是良性病变,最佳治疗是手术,以及手术不会影响身体健康和夫妻感情,以消除顾虑,取得合作;③遵医嘱做好子宫切除术的术前准备、术中配合及术后护理;④严密观察病情,注意体温、血象变化,保持会阴清洁,遵医嘱使用抗生素预防感染,使用铁剂纠正贫血。⑤做好出院健康教育。

单项选择题
单项选择题