下列佝偻病体征主要由骨质疏松和膈肌牵拉引起的是( )

A．颅骨软化
B．方颅
C．前囟大
D．郝氏沟
E．肋骨串珠

男性，58岁，患右侧腹股沟斜疝病史3年。今晨便后疝突出，不能回纳，局部疼痛，伴恶心，无呕吐6小时就诊。

此时首要的处理是

A．还纳疝内容物

B．判断有无肠梗阻症状

C．判断是否有绞窄疝

D．应用止痛药，解除痉挛

E．以上都不是