问题
多项选择题
关于腰麻,下述哪些是正确的
A.用地卡因时,其麻醉时间比普鲁卡因长
B.腰麻前需保证静脉通路之通畅
C.麻黄碱是治疗腰麻后血压下降的有效药物
D.腰麻后头疼,于立位时加重
答案
参考答案:A,B,C,D
解析: 丁卡因的作用时效是普鲁卡因的8倍,因其蛋白结合率远高于普鲁卡因。崾麻可使麻醉区域血管扩张,回心血量减少,麻醉平面广时,易出现血压降低,故麻醉前应保证静脉通路通畅,以便于快速输液和给药;如有意外发生,便于及时处理。麻黄碱可使周围血管收缩,升高血压,常用于腰麻中血压下降的处理。腰麻时如刺破了硬脊膜和蛛网膜,脑脊液可从穿刺孔漏入硬膜外腔,使颅压降低,脑干可能下沉,挤压于枕骨大孔部分,直立位时挤压严重,所以头痛加重。