患者女性，41岁。10小时前参加宴会，餐后2小时上腹部疼痛，半小时前加剧，呕吐3次。查：血压70/40mmHg，面色苍白，出冷汗，脉搏细弱，心率120次/分，心律齐，上腹部肌紧张，压痛明显，反跳痛(+)，移动性浊音(+)。血清淀粉酶1000U．(Sonogyi法)。心电图：ST段下移，T波倒置。应诊断为( )

A．急性水肿型胰腺炎
B．消化性溃疡前壁穿孔
C．心肌梗死
D．急性化脓性胆囊炎
E．急性出血坏死型胰腺炎