男，48岁，突然发作上腹部疼痛，并放射至右肩部，疼痛难忍，疼痛持续2小时，体检右上腹明显压痛和反跳痛，肌紧张，体温38.5℃，脉搏110次／分，白细胞15×10⁹／L

最可能的诊断是（）。

A.急性阑尾炎

B.急性胆囊炎

C.急性胰腺炎

D.肾结石肾绞痛

E.消化性溃疡穿孔

12小时尿细胞计数（Addiscount）：红细胞（），白细胞（），管型（）为正常。