某患者有高血压病史5年，蛋白尿3年，1年前医师告诉她有肾损害，近l周来因恶心、呕吐和厌食就诊。血气分析：pH7．30，HC039mmol／L，PACO220mmHg。该患者应诊断为()

A．代谢性酸中毒

B．呼吸性酸中毒

C．代谢性碱中毒

D．呼吸性碱中毒

E．混合性酸中毒