男，28岁，受凉后发热咳嗽咳痰一周气促2天，意识模糊一小时，查体：T39.8.血压80/50，口唇发绀‘，双肺可闻及较多湿罗音，心率109/分，未闻及杂音，四肢冷，血常规WBC 21*109，N 0.90.，

该患者最可能诊断是：

A．中枢神经系统感染

B．急性左心衰

C．重症肺炎

D．干酪性肺炎

E．肺栓塞