女，68岁，反复咳嗽咳痰20年，气喘10年，加重伴下肢水肿一周入院，高血压病史10余年，145/90，查体，T37.8，口唇发绀，血压135/80，双下肺散在湿罗音和啸鸣音，肝肋下3厘米，肝颈静脉回流征阳性，双下肢水肿，WBC9.3*109，N 0.78。

该患者最可能的诊断是：

A．支气管哮喘

B．急性左心衰

C．慢性阻塞性肺病

D．支气管扩张

E．肺结核