精癃患者直肠指诊前列腺的特征下列哪一项不符：

A．压痛明显

B．边缘清楚

C．中央沟变浅或消失

D．表面光滑而无结节

E．中等硬度而富有弹性

J．Madin认为自顶向下的资源规划和详细的______设计两者应互相兼容并相互补充地加以应用。