问题 单项选择题

肝硬化患者在短时间内出现腹痛和大量血性腹水,不伴有发热,应首先考虑

A.原发性腹膜炎
B.门静脉血栓形成
C.结核性腹膜炎
D.肝癌

答案

参考答案:B

多项选择题 案例分析题

患者男,34岁,因“发热伴面颊肿痛4d,腹痛1d”来诊。患者4d前无明显诱因下出现发热、左面颊肿痛,伴头痛、畏寒,自行服用“消炎药”未见好转,体温最高达40℃,无恶心、呕吐,曾就诊于当地医院,予以“利巴韦林(病毒唑)”等治疗,2d后患者左面颊疼痛减轻,但发热、头痛无明显改善,1d前出现腹痛,较剧,以中上腹痛为主,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,无肩背部放射性疼痛,无腹泻、腹胀,无呕血、黑粪。患者否认胆囊炎、胆石症病史,否认结核、肝炎病史,吸烟15年,3~4支/d,饮酒少量。查体:T38.5℃,P100次/min,R18次/min,BP100/60mmHg;颈软,皮肤、黏膜无黄染,浅表淋巴结未触及;左侧面颊可触及一2.5cm×2.0cm包块,皮肤不红,包块质中,轻压痛,腮腺口无脓液溢出,咽轻度充血,扁桃体不大;双肺呼吸音清,心脏检查无殊;腹平软,左中上腹轻压痛,墨菲征(-),肝、脾肋下未及,未触及肿大的胰腺,肠鸣音减弱;睾丸无异常,双下肢无水肿;神经系统病理反射未引出。

此时,应首先进行的检查包括(提示入院第2天患者突然出现面色苍白。查体:BP80/45mmHg;心界不大,心率增快,心音低钝,心律不齐,心尖区可闻及Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音。Hb105g/L;血淀粉酶210U/L,尿淀粉酶1500U/L,血脂肪酶升高3倍。)()

A.心电图

B.心脏B型超声

C.冠状动脉造影

D.心肌酶、肌钙蛋白

E.肝、肾功能

F.内镜逆行胰胆管造影(ERCP)

G.全腹增强CT

材料题

去年某校举办了一期关于社会主义农村建设的图片展,以下是其中的四幅图片。

请阅读上图后回答: ①材料一反映的_________________________运动,结束了我国历史上存在了两千多年的封建剥削土地制    度。②材料二反映的是我国当时的什么运动?它给我国造成怎样的危害?                                                                                                                                                                                                                                                                                                                               ③几乎与材料三中凤阳18位农民私签大包干合同同时,中 * * 党召开了一次具有重大转折意义的会议,     它是哪次会议?以后我党制定了关于农村改革的什么政策?                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                 

 ④材料四中的科学家是___________,他最大的贡献就是在国际上首先培育成________,对解决我国乃至

    世界的温饱问题居功至伟。

⑤根据上面的内容,请你为这次图片展设计主题。

主题:____________________________________________________________________