问题
单项选择题 A2型题
患儿，男，4岁。一向偏食，不吃鱼肉蛋，仅食蔬菜，近日面色渐苍白，不愿活动，时而腹泻，心肺正常，肝脏于肋下3cm触及，脾未及，血红蛋白60g/L，红细胞2.90×1012/L，血涂片示红细胞大小不等，以小细胞为主，中心淡染区扩大。最可能的诊断是（）。
A.溶血性贫血
B.缺铁性贫血
C.再生障碍性贫血
D.巨幼红细胞性贫血
E.营养性混合性贫血
答案
参考答案：B
解析：根据症状和辅助检查，最可能的诊断是营养性缺铁性贫血，理由是患儿饮食结构不合理，根据腹泻判断可能存在营养吸收障碍，肝脏于肋下3cm触及，可能是骨髓外造血引起，血象为典型营养性缺铁性贫血血象。故本题选B。