问题
单项选择题 案例分析题
患者男,22岁,主因四肢疼痛、无力半年,加重1周入院。半年前因劳累后出现四肢近端疼痛、无力,双侧上肢上举困难,后出现上肢近端及胸大肌等多处肌肉疼痛,活动后加重,伴肌肉痉挛,休息后能有一定程度的缓解,一直未治疗。1周前活动后症状明显加重,蹲下后不能站起。查体:一般情况可,脑神经检查未见异常,感觉无异常,四肢肌张力降低,四肢近端可见轻度的肌萎缩,三角肌及股四头肌压痛明显,未见肌纤维颤动,四肢近端肌力和远端肌力Ⅳ级,双侧角膜反射对称,四肢腱反射对称存在,无病理反射,皮肤划痕试验(+)。
为明确诊断可考虑的检查为()
A.脑电图
B.腹部CT
C.肌肉活检
D.血生化
E.糖耐量试验
F.心电图
答案
参考答案:C
解析:肌肉单独受累的糖原累积症应注意与线粒体肌病等鉴别,前者肌肉活检可见糖原聚积。