男，35岁。2周来右侧后牙咬物不适，喝热水引起疼痛。近3天来，夜痛影响睡眠，并引起半侧耳后部痛，服镇痛药无效。检查时见右侧上、下后牙多个充填体。

应考虑的诊断最可能是

A．急性牙髓炎

B．急性根尖炎

C．慢性牙髓炎

D．慢性根尖炎急性发作

E．慢性牙髓炎急性发作