下列疾病中，与再生障碍性贫血在临床上、血象及骨髓象上有时难于鉴别的是（）

A.脾功能亢进

B.白细胞不增多性白血病

C.巨幼红细胞性贫血

D.阵发性睡眠性血红蛋白尿

E.粟粒性结核