问题
单项选择题
恶性高血压()。
A.患者血压明显升高,体检:血压26.6/16.9kPa(200/130mmHg),眼底出血渗出、视 * * 水肿,实验室报告:肾功能不全
B.患者血压明显升高,伴有剧烈头痛、呕吐、抽搐
C.患者乎日有心悸、胸痛、劳力时气促、起立或运动时眩晕,体检:胸骨左缘第3~4肋间可闻较粗糙的喷射性收缩期杂音,屏气时杂音增强
D.患者1周前出现发热,全身无力,现自觉心悸、胸闷,体检:心率120次/分,偶闻室性早搏,实验室回报CPK、GOT(AST)、LDH增高
E.患者气急,端坐呼吸,体检:心脏扩大,听诊可闻及第四心音奔马律,双下肢浮肿,超声心动图报告:左心室腔明显扩大
答案
参考答案:A
解析:
恶性高血压属于原发性高血压的一种临床类型。病理表现为肾小动脉纤维素样坏死。临床特点主要为发病急骤,多见于中、青年人;血压明显升高,舒张压持续≥130mmHg;头痛,视力模糊,眼底出血、渗出和 * * 水肿;肾脏损害,可有蛋白尿,血尿和管型尿,伴肾功能不全;如不给予治疗,预后不佳,可死于肾功能衰竭、脑卒中或心力衰竭。