问题 单项选择题

女,9个月,8kg,发热呕吐腹泻3天,大便蛋花汤样,无腥臭味,尿量明显少。精神萎靡,皮肤弹性差,眼凹陷,唇樱红,四肢凉,诊断为婴儿腹泻,血钠132mmol/L。

 

第一天补液种类应选择()。

A.2:1液

B.2:3:1液

C.维持液

D.1.4%碳酸氢钠

E.10%葡萄糖液

答案

参考答案:B

解析:

第一天补液总量包括补充累积损失量、继续损失量和生理需要量,一般轻度脱水约为 90~120ml/kg、中度脱水约为120~150ml/kg,重度脱水约为150~180ml/kg,对少数营养不良,心、肺、肾功能不全者等病儿尚应根据具体病情分别作较详细的计算。溶液中电解质溶液与非电解质溶液的比例应根据脱水性质(等渗、低渗、高渗)分别选用,若临床判断脱水性质有困难时,可先按等渗脱水处理。因输入的混合溶液中已含有一部分碱性溶液,输液后循环和肾功能改善,酸中毒可随即纠正;对重度酸中毒可根据临床症状结合血气测定结果,另加碱性液(如碳酸氢钠)纠正。

问答题
填空题