参考答案：D

解析：考点：成人牙周炎的临床症状。成人牙周炎的临床症状有牙周袋形成，探诊出血，牙槽骨水平和竖直吸收，晚期有牙齿松动和牙移位。所以B、C的症状在早期即可出现，不选A。牙龈炎症是牙周炎的早期表现，所以不选E，牙菌斑是牙周炎的始动因素，是早期症状所以不选，所以本题选D。