王某，女，65岁，两年前自觉时常耳鸣，近日感到听力下降，耳鸣如蝉鸣，时作时止，劳累则加重，兼见头晕，腰膝疫软，脉沉细，舌淡苔薄白。

此患者应辨证为（）

A.肝胆火旺

B.肝肾不足

C.脾肾两虚

D.肾气虚弱

E.以上都不是

基于你的制造项目的质量控制测量，管理层认训到需要立即对材料需求计划（MRP）系统进行纠正，以避免在未来的项目中出现返工问题。为执行必要的变更，你必须遵循（）。

A.机构的质量政策

B.质量管理计划

C.已制订的操作定义和程序

D.整体变更控制程序