先化简，再求值：（2a+b）（2a-b）+b（a+b），其中a=-2，b=1．

患者，女性，36岁。因进食困难，进行性加重1年就诊，钡餐检查示食管明显扩张，蠕动减弱，食管远端残根状，表面尚光整，服温水后，造影剂可部分进入胃内，最可能诊断为（）

A.食管远端癌

B.食管贲门失弛缓

C.食管下端静脉曲张

D.反流性食管炎

E.食管下段黏膜下平滑肌瘤