男，60岁，有饮酒史20年，每天饮半斤白酒。2年来间断上腹隐痛，腹胀乏力，大便不成形，双下肢水肿，B超示：肝脏回声不均匀增强，脾大，少量腹水

患者呕血500ml后出现昏迷，最可能的并发症是（）。

A.低钠血症

B.脑出血

C.脑血栓

D.肝性脑病

E.颅内感染