问题
单项选择题
女性，45岁，3小时前车祸头部受伤．伤后立即昏迷，做CT后入院，入院检查中度昏迷，右瞳散大，光反射消失，左上下肢肌张力增高，病理征(+)，CT示右额颞部高密度新月影像。
最重要的治疗是
A．冬眠物理降温
B．气管切开
C．脱水治疗
D．止血，预防感染治疗
E．血肿清除术
答案
参考答案：E
解析：本病例特点为3小时前受伤，伤后立即中度昏迷，检查右侧瞳孔散大、光反应消失，左侧肢体肌张力高，病理征(+)。CT示右额颞部高密度新月影，根据上述应诊断为右额颞部急性硬膜下血肿，脑疝。血肿形成快估计出血应该是受到挫伤的脑表面的动脉。最重要的治疗应该是病因治疗行血肿清除术。