问题 单项选择题

男性,35岁,突发畏寒、发热及右上腹胀痛。查体:体温5℃,无黄疸,右上腹压痛伴肌紧张,肝肋下4cm,肝区叩痛阳性。血WBC:16×10的9次方/L。胸腹透视:右膈抬高,活动受限。腹部B超:肝右后叶直径8cm的液性暗区。

下列哪项检查对确诊最有价值

A.血培养

B.腹部CT

C.肝动脉造影

D.肝核素扫描

E.肝穿刺

答案

参考答案:E

解析:患者有畏寒高热,右上腹胀痛、压痛及肌紧张,肝大,叩痛阳性,血WBC升高。B超肝有直径为8cm的液性暗区,首先考虑细菌性肝脓肿。B超引导下行肝穿刺,抽出脓液即可确诊本病。

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