参考答案：D

解析：分娩过程是否正常，主要取决于三个因素，即产力大小，产道状态及胎儿形体。如果三个因素正常，能够相互适应，分娩就顺利，否则可能造成难产。因此，胎儿分娩过程的主要影响因素有产力大小、产道状态及胎儿形体。