以下指标中，最新国际胃肠道神经内分泌肿瘤分级标准主要依据的是（）.

A.肿瘤细胞异形性

B.肿瘤坏死

C.肿瘤核分裂象

D.Ki-67指数

E.肿瘤侵犯范围