女性，42岁，突然出现短暂意识丧失，肢体抽搐，醒后剧烈头痛伴呕吐。查体：神志模糊，瞳孔右3mm，左8mm，肢体有自主活动，颈部轻度抵抗。左侧眼底玻璃体下片状出血。体温37℃，血压17／10kPa。

本病例临床的第一诊断是（）

A.脑疝

B.蛛网膜下腔出血

C.脑出血

D.脑栓塞

E.脑肿瘤

(204、205题共用题干)男性，60岁，因3年来渐进性加重的活动后心悸、气短，无心前区疼痛，半年采不能平卧，伴下肢浮肿、腹胀、尿少来诊，30年前曾有血压高，未治疗。无关节痛史，吸烟40年。查体：血压148/90mmHg，半卧位，颈静脉明显充盈，双肺底均可闻水泡音，心界明显向左扩大，心尖部可闻3级收缩期吹风样杂音，心律整，心率103次/分，S₁减弱，肝肋下2.0cm，肝颈反流征(+)，双下肢水肿(+)。

为鉴别其他三种疾病，结合患者病情，下列哪项无创性检查意义最大

A．胸部X线平片

B．超声心动图

C．动态心电图

D．核素动静态心肌显像