问题
单项选择题 A1/A2型题
男性,65岁。皮肤巩膜黄染进行性加重1个月来诊。自述尿色深黄,大便灰白色,查体:扪诊胆囊无肿大,Murphy征阴性,腹部未扪及肿块,诊断首先考虑为()。
A.胰头癌
B.胆总管下端癌
C.乏特壶腹癌
D.肝门部胆管癌
E.十二肠腺癌
答案
参考答案:A
解析:胰头癌与胆总管下端癌壶腹周围癌,肝门部胆管癌,十二肠腺癌不易区分,但胰头癌最为恶性,预后最差,首先为患者考虑。胰头癌最主要特征黄疸进行性加重。常见的症状:上腹疼痛,卷曲位缓解。