问题
单项选择题
(91~92题共用题干)患者,男,25岁。低热2周。查体:气管不偏,右侧胸部呼吸运动减弱,右下肺触觉语颤正常,叩诊呈浊音,肺泡呼吸音减低,未闻及湿啰音,左肺未见异常。 |
根据病史,该患者最急需的治疗是
A.抗生素治疗
B.补充叶酸和维生素Bu
C.雄激素治疗
D.血小板成分输注
答案
参考答案:D
解析:
再生障碍性贫血诊断标准包括4点。①全血细胞减少,网织红细胞百分数<0.01,淋巴细胞比例增高;②一般无肝、脾大;③骨髓多部位增生减低(<正常50%)或重度减低(<正常25%),造血细胞减少,非造血细胞比例增高,骨髓小粒空虚 (有条件者做骨髓活检可见造血组织均匀减少);④除外导致全血细胞减少的其他疾病,如PNH、Fanconi贫血、Evans综合征、免疫相关性全血细胞减少、MDS、急性造血功能停滞、骨髓纤维化症、某些急性白血病、恶性组织细胞病等。活检比穿刺更加有诊断意义。凡迅速发展的紫搬、严重口腔或视网膜出血、血尿或血小板低于10×109/L而同时有感染者,应注意合并颅内出血的风险,可输血小板。