问题
单项选择题
患者男性,58岁。8小时前进大量油腻食物后突然上腹部剧烈疼痛,很快蔓延至右中下腹,患者不敢翻身活动,呕吐2次,未排气排便,口服止痛片后疼痛不缓解。既往阑尾炎病史3年,否认胃十二指肠病史。查体:体温38.5℃,心率118次/分,脉弱,血压13.4/9.4kPa(100/70mmHg),腹式呼吸减弱,全腹压痛,反跳痛及肌紧张明显,肝浊音界消失,肠鸣音消失。
提示:术后第4天,患者下地活动后出现气促和胸痛,伴有咳嗽,无咳血。查体:体温37.1℃,心率99次/分,血压120/75mmHg,呼吸28次/分。颈静脉无怒张,双肺可闻少量干啰音,未闻心脏杂音和奔马律。腹部柔软,无压痛和肌紧张,肠鸣音2~3次/分。切口愈合良好,无红肿和裂开。双下肢无肿胀,足背动脉搏动对称有力。应立即采取的措施有()
A.动脉血气分析
B.急查D-二聚体
C.头颅CT
D.心电图
E.心电监护
F.气管插管
答案
参考答案:B