18岁女孩，2小时前左下腹部剧烈疼痛，恶心呕吐2次，体温37.5℃。肛查子宫右侧触及活动良好、触痛明显、手拳大肿物。（以下2题共用题干）

本例最可能的诊断是（ ）。

A．盆腔炎性包块

B．输卵管结核

C．卵巢子宫内膜异位囊肿破裂

D．子宫浆膜下肌瘤扭转

E．卵巢肿瘤蒂扭转