患者男，25岁，因“无痛性双侧锁骨上区、颈部多枚淋巴结肿大8个月”来诊。无任何症状。实验室检查：ESR55mm/h；血常规、肝功能、肾功能无异常。全身CT：纵隔淋巴结肿大、融合，纵隔横径超过胸廓横径的1/3。

下一步最重要的检查是（）.

A.心电图

B.淋巴管造影

C.骨髓活检

D.锁骨上区肿大淋巴结切取活检

E.剖腹探查