患者男性，75岁。排尿困难10年，一直按前列腺增生治疗。近2周出现终末血尿。直肠指诊：前列腺有不规则质硬结节，高度怀疑为前列腺癌。为明确诊断需做的检查是（）.

A.血清前列腺特异性抗原检测

B.经直肠前列腺超声检查

C.膀胱检查

D.经会阴前列腺穿刺活检

E.经腹超声引导下前列腺活检术