（116-117题共用题干）男性，35岁，肛周持续性剧烈疼痛2天，局部有肿物突出，无便血。查体：肛周1.0cm，直径的肿物，呈暗紫色，表面光滑，水肿，质硬有触痛。

该患者最可能的诊断是：

A．肛裂前哨痔

B．直肠肛管黑色素瘤

C．内痔脱出嵌顿

D．血栓性外痔